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“無痛”≠無害!人流有風(fēng)險,手術(shù)需謹(jǐn)慎!

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信息來源:婦女保健科 作者:李莎 發(fā)布日期:2020-04-08

這天早上一開診,懷化市婦幼保健院計劃生育專家曾晶主治醫(yī)師就在人群里發(fā)現(xiàn)了一個熟悉的年輕的身影:“小李,你又來做人流嗎?”小李怯生生地說:“張醫(yī)生,我不小心又懷孕了!但是我還沒有做好準(zhǔn)備,這個孩子不能生!”原來這個病人是張醫(yī)生的老病人。一年前,小李因為早孕在外院藥流后一直陰道流血快一個月,是張醫(yī)生給她做的宮腔鏡下清宮手術(shù),術(shù)后跟她強調(diào)要做好高效避孕措施,小張?zhí)贻p,沒當(dāng)回事,認(rèn)為手術(shù)不痛就沒有傷害,也沒有認(rèn)真采取避孕措施,半年后又意外懷孕來做流產(chǎn)。手術(shù)后還是聽了張醫(yī)生的話連續(xù)吃了三個月的短效口服避孕藥,自行停藥后一次沒避孕又再次意外懷孕了。真是一部“人流辛酸史”。

有段時間,“無痛無傷害”“輕輕松松三分鐘”之類的廣告充斥著大街小巷。年輕女性之間流傳著“人流手術(shù)一點都不痛,手術(shù)沒點事。”甚至有人錯誤地把手術(shù)當(dāng)成避孕措施來做??茖W(xué)的發(fā)展,人流手術(shù)運用無痛技術(shù)確實給需要手術(shù)的女性帶來了福音,改變了千百年來人流受術(shù)者痛不欲生的局面。但是,“無痛不等于無害!”人流手術(shù)是有一定風(fēng)險和并發(fā)癥的。

無痛人流并發(fā)癥之一:麻醉意外

麻醉過程中受術(shù)者因為上呼吸道感染、術(shù)前進(jìn)食進(jìn)水等種種原因可能導(dǎo)致呼吸抑制、循環(huán)抑制、藥物過敏等嚴(yán)重麻醉不良反應(yīng),嚴(yán)重者危及生命。

無痛人流并發(fā)癥之二:人工流產(chǎn)綜合征

人工流產(chǎn)綜合征是指人流術(shù)中因子宮頸被牽拉、擴(kuò)張以及負(fù)壓、刮匙對宮壁的影響,刺激迷走神經(jīng)興奮,從而導(dǎo)致受術(shù)者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降、心率減慢甚至昏厥、抽搐、休克等一系列癥狀。

無痛人流并發(fā)癥之三:感染

在無痛人流術(shù)中,如果醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)格或是人流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)不合格,可能造成女性在手術(shù)中感染;另外,在人流術(shù)后機(jī)體抵抗力差,如果不注意衛(wèi)生或是在人流后未滿一個月有性生活,也極有可能造成術(shù)后感染,引起盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等婦科炎癥。

無痛人流并發(fā)癥之四:子宮穿孔

子宮穿孔是人流術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)生率與手術(shù)者操作技術(shù)及子宮本身情況(哺乳期子宮、剖宮產(chǎn)后瘢痕子宮再次妊娠)等有關(guān)。一旦穿孔了,子宮鄰居如腸管、膀胱可能受損,萬一沒及時發(fā)現(xiàn),可能輕則腹膜刺激征,嚴(yán)重的可能彌漫性腹膜炎、甚至腸梗阻、腸壞死等。

無痛人流并發(fā)癥之五:出血

一般的月份較小的人流操作出血較少,但是當(dāng)妊娠月份較大時候,因子宮較大,子宮收縮欠佳,出血量多。輕則貧血,重者休克。

無痛人流并發(fā)癥之六:宮內(nèi)殘留

人工流產(chǎn)后出現(xiàn)的部分妊娠組織的殘留與子宮位置異常、多次宮腔操作史、胚胎附著位置、合并子宮肌瘤等有關(guān),是人工流產(chǎn)常見的并發(fā)癥,手術(shù)后陰道流血時間長,血量多或流血停止后再次流血,應(yīng)考慮吸宮不全。

無痛人流并發(fā)癥之七:宮腔粘連與不孕

由于手術(shù)機(jī)械性損傷、感染、低水平雌激素等原因?qū)е伦訉m宮頸管或?qū)m腔部分或完全封閉,對生育功能造成嚴(yán)重危害,最主要的并發(fā)癥是不孕、反復(fù)流產(chǎn)和早產(chǎn)。并且人流可能造成感染或是引發(fā)各種各樣的婦科炎癥,對正常的受孕造成干擾,導(dǎo)致女性不能正常受孕,發(fā)生繼發(fā)性不孕。

  在此提醒各位育齡期女性朋友,如果暫時沒有生育計劃就要及時采取科學(xué)避孕措施,一旦懷孕要及時去正規(guī)醫(yī)院就診,避免不良流產(chǎn),反復(fù)清宮對宮腔造成損傷,對日后繼續(xù)懷孕造成麻煩。人流有風(fēng)險,手術(shù)需謹(jǐn)慎!