1. 順產(chǎn)是導致產(chǎn)后女性容易尿失禁、陰道松弛的原因？

很多孕婦擔心順產(chǎn)會影響形體或陰道分娩導致陰道松弛，甚至會引起子宮脫垂，陰道膨出問題，所以選擇剖宮產(chǎn)。實際上這種想法是錯誤的。廣西某產(chǎn)科醫(yī)院在2013年對809例產(chǎn)后盆底功能進行評估，比較順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)兩者對盆底功能的影響。研究結(jié)果表明兩種分娩方式組無差異。妊娠時腰部向前突出, 腹部向前鼓起并向下突出, 使重力軸線向前移而使腹腔壓力和盆腔臟臟器的重力指向盆底肌肉, 加上在妊娠期由于子宮增大對盆底慢性牽拉及孕激素水平的變化導致盆底支持結(jié)構(gòu)減弱，無論采取何種分娩方式，妊娠對女性盆底肌肉的損害是不可避免的，因此盆底肌肉損傷程度及產(chǎn)后腹部肌肉與盆底肌肉收縮不協(xié)調(diào)性，剖宮產(chǎn)與陰道產(chǎn)比較無明顯差異。

2.為什么說女性骨盆底的脆弱是百病之源？

女性骨盆底肌肉松弛會導致壓力性尿失禁，比如打噴嚏、大笑或運動（如跑步、跳繩）時，腹壓瞬間升高，骨盆底肌肉衰退，無法瞬間產(chǎn)生對抗壓力的動作。盆底肌的松弛也影響性生活質(zhì)量。骨盆問題除了導致其周圍組織器官產(chǎn)生異常外，還會對全身的肌肉、體態(tài)、內(nèi)臟功能產(chǎn)生重大的影響。人體的脊椎骨連接骨盆，骨盆一旦歪斜，脊椎骨也會產(chǎn)生歪曲，進而壓迫到神經(jīng)產(chǎn)生各種失調(diào)。坐骨神經(jīng)通過骨盆，若骨盆歪斜，坐骨神經(jīng)受到壓迫，甚至會引起下半身的疼痛。骨盆的歪斜導致脊椎更加彎曲，使得肩部、腰部的肌肉過度使用，引起僵硬、疼痛，血液循環(huán)變差，氧氣、養(yǎng)分的輸送效率也會降低，降低新陳代謝，血液不易流至末梢，出現(xiàn)腿腳冰涼等癥狀。很多女性煩惱的腰痛、坐骨痛、肩背酸以及其他內(nèi)臟生殖泌尿系統(tǒng)疾病，其根本原因就是骨盆歪斜或盆底肌肉組織松弛。

3.女性骨盆底功能障礙是不是無法恢復了？

在歐美及日韓等發(fā)達國家，早在二三十年前就已經(jīng)重視女性盆底功能障礙問題，以法國為例，政府鼓勵產(chǎn)婦在分娩后一至兩周開始，在家做“盆底功能操”。產(chǎn)后42天，政府會免費給產(chǎn)婦提供一個療程的康復訓練療程（包括盆底肌鍛煉，生物反饋療法及電刺激療法等），從而大大減少了盆腔器官脫垂以及尿失禁等盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。同時，喚醒盆底的神經(jīng)及肌肉，使陰道更好的回復到緊縮狀態(tài)，從而提高性生活的質(zhì)量。

目前大量的文獻資料已經(jīng)表明，雖然妊娠與分娩對女性盆底肌肉的損害是不可避免的，但對盆底損傷的影響是可逆的。產(chǎn)后及時進行盆底功能的康復治療，并不會對日后的性生活和身體造成明顯影響。但是如果不重視骨盆底康復鍛煉，過早放棄自我是非常愚蠢和不負責任的行為。